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HIPOSPADIAS 

DR. RICARDO ALVAREZ CASTRO

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¿Qué es el Hipospadias?

Es una alteración congénita del pene en el cual el meato u orificio uretral se encuentra situado en la parte ventral del mismo o en el periné. Además se acompaña de una curvatura del eje mayor del pene en sentido ventral llamada cuerda ventral   y presencia de prepucio solo en la región dorsal del glande.

Incidencia

  • 1 de cada  125  a 300 nacidos vivos.

  • No se sabe a ciencia cierta porque se presenta, pero al parecer el consumo de hormonas exogenas por la madre durante el embarazo aumenta la posibilidad en presentar Hipospadias.

Clasificación

Según nuestras muchas apreciaciones y experiencias, la podemos clasificar tomando en cuenta solo la posición del meato, en:

  • 5%   Distal - Glande

  • 70%  Medial - Pene

  • 25%  Proximal – Penoescrotal, Perineal

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¿Por qué se debe operar un paciente con Hipospadias? 

  •  Presentan incapacidad para orinar de pie.

  •  Presentan una importante curvatura ventral, lo que pudiera impedir una adecuada y correcta relación sexual.

  • En una  etapa más  adulta presentan dispareunia.

  •  Se puede prevenir de un posible daño psicológico causado por la disfunción descrita.  

¿Qué anomalías congénitas asociadas debemos buscar? 

Las más frecuentes son: LA HERNIA INGUINAL Y LA CRIPTORQUIDIA,  las cuales se presentan en el 10-25% de los pacientes con hipospadias.

Algunas otras menos  frecuentes son: riñón único, riñón en herradura o un  doble  sistema  colector; sin  embargo la incidencia de una de esta anomalías significativas que requieren de  alguna  intervención  quirúrgica es menos del 3%, lo cual es ligeramente mayor que en la población normal.

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¿A que edad se recomienda reparar las Hipospadias? 

La  edad  óptima  que se recomienda hoy en día parece estar entre los 6 y los 15 meses de edad.  

 

Es importante anotar y señalar que lo importante es que  el HIPOSPADIAS debe estar  totalmente reparada  para cuando el niño ingrese a la escuela.

Metas finales a alcanzar.

  • Que pueda orinar de pie y sin esfuerzo.

  • Que el chorro sea continuo y fuerte.

  • Que tenga buen aspecto estético.

  • Que este totalmente reparado antes de entrar a la escuela.

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¿Quién está detrás de todo esto? 

DR. RICARDO ALVAREZ CASTRO 

El Dr. Ricardo Arturo Álvarez Castro, obtiene su licencia de MEDICO-CIRUJANO por medio de la Universidad Libre de Barranquilla (Colombia) en 1990, para posteriormente trasladarse a la ciudad de San José (Costa Rica) donde realizo sus estudios de Especialización en CIRUGIA PEDIATRICA, graduándose con honores por titulo concedido de la Universidad de Costa Rica en el año 1995. Desde entonces asistiendo e inclinándose por estudios y trabajos en torno a la parte Urológica de los niños, realiza, entre otros estudios, unas pasantías internacionales en los servicios de Urología Pediátrica del Miami Childrens Hospital y John Hopkins Hospital (USA).

 

Reconociendo sus esfuerzos en esta área por parte de la Sociedad Colombiana de Cirugía Pediátrica, se le otorga el Certificado Especial de Competencias en Urología Pediátrica. En 2015, logra terminar sus estudios en UROLOGIA PEDIATRICA por la realización del Master Especializado otorgado por medio de la Universidad Internacional de Andalucía (España).

Actualmente es reconocido como un HIPOSPADIOLOGO, por la dedicación y estudios especializados en esta patología, realizando correcciones quirúrgicas a mas de 1000 pacientes desde que fue fundado el IHC (2007) a nivel nacional e internacional, obteniendo resultados mas que satisfactorio en los pacientes atendidos. 

 

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